Műtét a varikózis eltávolítására a lábakon

A phlebologiában többféle módon lehet végrehajtani egy műveletet:

  1. Crossctomia. Az ágyék területén bemetszést végeznek. A visszértágulat a mélyvénák találkozásánál történik. A véna lekötése után a sebész olyan kozmetikai öltéseket alkalmaz, amelyek szinte láthatatlanok a bőrön.
  2. Szafenektómia. Ezt a fajta műveletet nagy vénás törzsön alkalmazzák, amelyet a visszér elhanyagolt formája takar. A sebész metszést végez az ágyék területén. Ezen metszés révén megkülönböztetik a torkolati csatornákat, amelyeken a fő kereszteződik. Ezután bemetszést végeznek a páciens bokájának területén, kinyitják a visszértágulatot és behelyeznek egy műtéti fémszondát. Ezzel a szondával a kóros vénát elválasztják a környező szövetektől és kivágják.
  3. Csupaszítás. Az általános technológia szempontjából ez a műtéttípus hasonló a saphenectomiához. Az egyetlen különbség az, hogy a legvékonyabb szondát alkalmazzák, amely lehetővé teszi nem a teljes véna eltávolítását, hanem csak azt a részt, amelyen a visszeres elváltozások észlelhetők. A sztrippelés a phlebectomia szelídebb formája.
  4. Mikroblebectomia. Egyfajta sebészeti beavatkozás, amelyet a bőr minimális traumája jellemez. A sebész több apró, legfeljebb 5 mm hosszú metszést végez. A mikroflebectomiát akkor alkalmazzák, ha a visszér nem kezdődik kritikus szakaszba.

A művelet átlagosan 3-5 óráig tart.

Az érintett vénák eltávolításának általános neve a phlebectomia. Az eljárás modern típusai:

  • A sztrippelés (hosszú vagy rövid) a legkíméletesebb technika, amelynek során az orvos az érintett véna csak egy részét tudja eltávolítani. Az eljárást egy kis bemetszéssel hajtják végre a véna mentén.
  • A lézeres phlebectomia egy modern kezelési módszer, amely magában foglalja a lézer használatát. Ennek a műszernek köszönhetően a lézeres koaguláció folyamata az érintett erek belsejében zajlik. Az eljárást helyi érzéstelenítésben hajtják végre, és nem igényel speciális műtéti eszközök alkalmazását. A lézert egy kis átmérőjű katéterrel együtt egy vénába helyezik, majd az impulzus hatására kis gőzbuborékok képződnek, amelyek befolyásolják az edények falát. Ennek eredményeként az érintett véna a szövet részévé válik, és már nem zavarja a beteget.
  • Az érintett véna endoszkópos kivágása. Ebben az esetben endoszkópot vezetnek be a véna területére, és az orvos személyesen elemezheti annak állapotát és a károsodás mértékét. A jövőben a sebész képes elvágni az érintett területet.

Az úgynevezett varrat nélküli technológiák nagyon népszerűek, amikor a véna érintett területének kimetszése kis szúrásvágásokkal történik. Már 4-6 órával a manipuláció után a beteg önállóan járhat. Abban az esetben, ha trofikus rendellenességek alakulnak ki, endoszkópos berendezéseket alkalmaznak.

Napjainkban az orvostudomány meglehetősen fejlett, ezért az érsebészek az alsó végtagok visszeres megbetegedéseit többféle módon is elvégzik, a visszér elhanyagolásának súlyosságától és stádiumától függően.

Mindez egyénileg dől el. A vizsgálat során az orvos azt tanácsolja, hogy a visszérműtét melyik módja lesz optimális, és elmondja azok átjutását, majd az illető maga dönt.

Konzervatív kezelések visszér ellenvisszér

Ha időben kezdi meg a visszér elleni küzdelmet, a szkleroterápia segítségével megbirkózhat vele. Ez egy speciális gyógyászati ​​anyag, egy szklerozáns intravénás beadása. A visszér által érintett vénák lumenébe injektálják. Ez a módszer hatékonyan kiküszöböli a betegséget, lehetővé téve a lábak számára, hogy a lehető legrövidebb időn belül visszatérjenek egészségükhöz. Elég biztonságos az egészséghez, és nem igényel hosszú gyógyulási időszakot.

A gyógyszerészeti termékek kiegészítő terápiaként alkalmazhatók. Kenje meg a lábakat Troxerutin géllel, használjon diosmint. (természetesen orvoshoz fordulást követően! ).

Visszérműtét

A hagyományos orvoslás titkai nem lesznek feleslegesek. Nagyon sok van belőlük, választhat például almaecetből készült borogatást és méhviaszból, mézből és propoliszból készült kenőcsöt (phlebológussal is konzultálnia kell! ). A hirudoterápiának nagyon pozitív hatása van - a piócákkal végzett kezelés nagyon fontos azok számára, akik vénás betegségekben szenvednek.

Manapság a visszér kiküszöbölésére többféle módszer létezik. A magasan képzett szakemberek komplikációk nélkül végeznek műveleteket és garantálják a pozitív dinamikát közvetlenül a műtét után.

A visszér korunk problémája. Ezt a diagnózist szinte minden ötödik nő teszi fel a bolygón. Korábban nem voltak hatékony módszerek a betegség eltávolítására. Ma valósággá vált, és most a varikózis nem olyan szörnyű. A következő eljárásokkal megszüntethető:

  • EVLK - lézeres eltávolítás;
  • szkleroterápia - az érintett vénák ragasztása;
  • mikroflebectomia - műtéti eltávolítás;
  • RFO (rádiófrekvenciás megsemmisítés).
  1. EVLK. Ez a módszer a visszerek kiküszöbölésén alapul, lézer alkalmazásával a vénaüregben. Az eljárást helyi érzéstelenítésben végezzük. Ez a technika különösen népszerű.
  2. Szkleroterápia. Az eljárás az érintett véna ragasztásából áll. Ez egy speciális hab hatására történik. A módszer népszerű, mert minimális kényelmetlenséget okoz. A művelet nem igényel sok időt.
  3. Mikroblebectomia. A technika a visszér műtéti eltávolításán alapul.
  4. RFO (rádiófrekvenciás megsemmisítés). A módszer a visszerek kiküszöbölésén alapul rádiófrekvenciás impulzusok alkalmazásával.
  5. Az orvos a beteg általános állapota és a visszér súlyossága alapján választja meg a műtét típusát.

Műveletek típusai

Itt az ideje, hogy mérlegeljük a visszeres kezelés előnyeit és hátrányait. A műtéti beavatkozás fő előnye a probléma teljes kiküszöbölése, a véráramlás helyreállítása, és végül az egészség és az élet megmentése.

Kevesen tudják, de egy ilyen, ártalmatlannak tűnő visszér a körülmények szerencsétlen egybeesésével és a megfelelő terápia hiányával akár halálhoz is vezethet! Ezért abszolút nem érdemes ellenállni a műtétnek, ha a kezelő phlebológus a sebészeti osztályra küld.

Itt az ideje, hogy megismerkedjünk a phlebectomia negatív oldalával. Először meg kell találnia az ellenjavallatokat:

  1. A mélyvénás trombózis jelenléte.
  2. Szívbetegség (ischaemia, szívbetegség, szívelégtelenség).
  3. Az artériás hipertónia súlyos formája.
  4. Kiterjedt gyulladásos folyamatok (ekcéma, erysipelák).
  5. Különféle fertőző betegségek jelenléte.
  6. Terhességi időszak (különösen 2 és 3 trimeszter).

Idős embereknek sem ajánlott a visszér műtéti eltávolítása!

Mint minden emberi műtéti beavatkozás, a phlebectomia is veszélyes, sokféle szövődménnyel és negatív következménnyel jár. A lábakon végzett visszeres műtét után nagy a valószínűsége:

  • a lábak érzékenységének csökkenése vagy teljes hiánya (ez az idegvégződések károsodása miatt történik);
  • a láb ödémája;
  • zsibbadás, bizsergés a bokában és az alsó lábszárban;
  • haematomák;
  • hámlás;
  • vérzés;
  • nagyszámú zúzódás megjelenése;
  • az alsó végtagok nem specifikus elszíneződése;
  • hosszú távú fájdalom, rosszabb járás közben.

A műtét egyik legszokatlanabb következménye a visszér új jeleinek megnyilvánulása a kivágott véna közelében.

Természetesen azok, akiknek ezen az eljáráson át kell esniük, érdeklődnek az alsó végtagi vénák műtétének hozzávetőleges költsége iránt. Az ár függ a művelet helyszínétől (a különböző városokban az ár jelentősen eltérhet), a művelet típusától.

Azoknak a betegeknek, akik azon gondolkodnak, vajon szükség van-e műtétre az alsó végtagok varikózisában, meg kell érteniük, hogy ilyen radikális terápiás módszerre a következő esetekben van szükség:

  • A betegség gyors előrehaladása, amelyet intenzív fájdalom-szindróma kísér.
  • 1-4. fokú varikózis thrombophlebitis kialakulása.
  • Intenzív hő és égő érzés a vénákban.
  • Visszér terjedése a térdkalács felett.
  • A duzzadt, esztétikailag nem vonzó véna látható tömege.

A műtét hosszú távú gyógyító trofikus rendellenességek (fekélyek) kialakulására is utal, amelyeknek a konzervatív terápia nem rendelkezik megfelelő terápiás hatással.

Jelenleg ezek a módszerek a visszerek eltávolítására a leghatékonyabbak.

A szkleroterápia egyszerű eljárás. Speciális készítményt Sclerosant injektálnak a véna érintett területére.

Tulajdonságai miatt kötést és tömítést végez. A sclerosant kötőszövetessé változtatja a véna érintett területét.

Ez a technika lehetővé teszi, hogy csodálatos eredményeket érjen el közvetlenül a műtét után. A szkleroterápiát a visszér eltávolításának legbiztonságosabb és legkevésbé traumatikus módjának tekintik.

A műtét után azonnal esztétikai eredmény érhető el.

Szkleroterápiához folyamodnak pókvénák, törzsek és csomópontok, visszér jelenlétében. Az eljárás azonban nem javallt túlsúlyos, előrehaladott cellulitisz és thrombophlebitis esetén. Nem alkalmazzák terhesség alatt, hormonális gyógyszerek alkalmazása alatt és a Sclerosant egyéni intoleranciája esetén.

Számos szabályt kell betartani a szövődmények elkerülése és a kezelés pozitív eredményének biztosítása érdekében. Ezek relevánsak a visszérbetegség bármilyen műveletében.

A visszérműtét meglehetősen igényelt eljárás, mert ritkán lehet legyőzni egy ilyen betegséget műtét nélkül. Az elindított visszér egyértelműen műtétet igényel, és a kezdeti szakaszban az orvos eljárásokat és gyakorlatokat tanácsol a vénák megerősítésére. Mindenesetre az orvos minden egyes esetben mérlegelni fogja az előnyöket és hátrányokat, mielőtt elvégzi a visszérműtétet.

Az alsó végtagok visszérműtétének főbb indikációi:

  • visszér, fokozott fáradtsággal és a lábak duzzanata kíséretében;
  • visszér, amely elérte a trofikus fekélyek stádiumát;
  • a vér kiáramlásának megsértése (néha a visszerek hiánya nélkül);
  • kórosan kitágult saphena vénák;
  • thrombophlebitis.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a teljes képet csak szakember látja, és csak ő tudja megmondani, hogy műtétre van-e szükséged a visszér ellen!

Mint minden műtét után, visszér esetén a páciensnek át kell esnie a rehabilitációs időszakon, betartva az orvos összes előírását és javaslatát. De még mindig vannak következményei, amelyekkel meg kell ismerkednie:

  • Átmeneti munkaképtelenség - körülbelül egy hónappal a műtét után ágynyugalom szükséges a sebek gyógyulásához
  • Nagyon ritkán károsodnak az idegvégződések, amelyek súlyos fájdalomhoz vagy éppen ellenkezőleg érzékenységvesztéshez vezethetnek
  • Anesztéziára van szükség. Leggyakrabban epidurális - injekció a hátsó részen vagy általános érzéstelenítés. Az orvos ezt minden beteg esetében egyedileg határozza meg
  • A műtét során csak a sérült vénákat és csomópontokat távolítják el. Az érminták (hálók, csillagok) megmaradnak

Különböző típusú műtéti beavatkozásokkal és a lábakon végzett varikózis esetén végzett művelet bonyolultságától függően a posztoperatív időszak mindenki számára eltérő. Minimálisan invazív műtét esetén a fájdalom gyakorlatilag nem figyelhető meg, és nincs szükség kórházi időszakra.

Phlebectomia esetén éppen ellenkezőleg - több hétig a sebek fájnak és vérezhetnek. Ezért orvosi felügyelet alatt kell állnia.

A műtét után néhány napig láz figyelhető meg.

“Több mint egy évvel ezelőtt úgy döntöttem, hogy megoperálom a visszerek eltávolítását a bal láb endovenózus lézeres koagulációjával. Ez nagyban javította esztétikai és fizikai állapotát. Most nehezen tudom megállapítani, melyik lábat műtötték meg, nincs lüktetés a vénában, eltűnt a nehézség és a fáradtság. "

“Egy évvel ezelőtt megműtötték a jobb lábamat, és rájöttem, hogy ez egyáltalán nem ijesztő, egy hónappal ezelőtt eltávolították a bal oldali vénákat. Szinte nem voltak fájdalmas érzések, csak kellemetlen injekciók.

Előtte 15 év szenvedett a lábaktól. A visszér eltávolítására irányuló művelet után minden nagyon gyorsan meggyógyult.

Az egyetlen kényelmetlenség a kötések miatt, de egy hét múlva minden elmúlt. 2 hét után már csak néhány zúzódás maradt a fájdalmas ereimből. "

Ellenjavallatok

Feltétlenül figyelembe kell venni a műtét lehetséges ellenjavallatait és következményeit.

Műtéti beavatkozás nem hajtható végre, ha a páciensnek olyan kórtörténete van, mint magas vérnyomás, rendellenes szívritmus, szívkoszorúér-betegség, fertőző betegségek jelenléte akut stádiumban, dermatológiai gyulladásos betegségek a lábakban.

A műveletet nem szabad végezni a terhesség végén, valamint az idős, gyengített immunitású betegeknél.

A műtét nem mindig hajtható végre a betegség utolsó szakaszában, amikor sok véna érintett. Ebben az esetben gyógyszeres terápiát írnak elő, de a visszér teljes gyógyítása már nem lehetséges.

Ilyen esetekben a visszér elleni művelet sem hajtható végre:

  • Amikor az alsó végtagok bőrén vagy egy másik területen gyulladásos betegségek jelennek meg, a betegség lokalizációjától függően (például ekcéma, pyoderma stb. ).
  • Súlyos szív- és érrendszeri betegségek (ischaemiás szívbetegség, artériás magas vérnyomás, szívelégtelenség) esetén.
  • Ha a betegnél akut phlebitis van (az érgyulladás akut formája).
  • Bármely fertőző betegség során (teljes gyógyulás után a művelet elvégezhető).
  • Ha a betegnek kórtörténetében mélyvénás trombózis vagy tüdőembólia volt.
  • Az alsó végtagok eltávolító atherosclerosisával (nem lehet műtétet végrehajtani a varikózis ellen a lábakon).
  • Idős korban (70 év felett).
  • Terhesség alatt, különösen a későbbi szakaszokban.

Ha szív- és érrendszeri vagy hormonális gyógyszereket szed, értesítse orvosát. Gyakran abba kell hagynia a kezelés alatt.